区第十六届人大五次会议重点督办建议6：关于居家养老的建议

 

关于居家养老的建议

　　结合老年人群体需求及居家养老服务工作需要，重点打造1+1+N（一机构中心、一社区基地、多元化的梯式居家养老服务供给模式）的居家养老服务体系。
　　建设一个机构中心。依托社区建设街道居家养老服务中心，使其具备了日间照料、医疗康复、文化娱乐等功能。同时，依托养老机构平台，给予保障与支持。
　　打造一个社区基地。在开设居家社区养老服务过程中，建设街道居家养老服务基地，将基地资源与居家养老服务中心共享。
　　“N”多元化的梯式养老服务供给模式。
　　一是做好基础服务保障。政府购买服务，提供上门服务，选择助餐服务，服务品类里的上门保洁、理发、修脚、保健推拿等服务；
　　二是做好助乐康养活动。主动融入居民，倾听群众声音，了解群众所需。对社区服务对象、重点独居、空巢老人、部分居民等进行定期电话回访，登门拜访，康复上门、关心、关爱老人，了解真实需求，针对提出的意见进行整改，根据反馈进行服务调整。
　　三是拓展居家上门长照险服务。
　　面临的困境和发展困难
　　1. 居民对居家养老认知度不够
　　通州居民对居家养老认知度不够，使得大部分居民认为居家养老提供的仅仅是助餐，对居家养老提供的其他专业服务了解程度不够；对居家养老服务中心活动室的认知仅仅停留在棋牌室的功能。在现实的走访和服务过程中发现，绝大部分老人宁愿呆在家中无所事事，也不愿意去居家养老服务中心参加活动。从最基础的在各社区居家养老服务站开展的健康知识讲座来看，大部分前来参加的都是奔着活动组织方提供的参会小礼品前来，很难达到预期效果。
　　2. 服务对象覆盖面过于狭窄
　　目前居家养老服务的覆盖对象较狭窄，仅仅局限于政府购买服务对象，是本市辖区内居住在家的60周岁及以上的老年人，其中又包括政府购买服务对象和自费购买服务对象两种。政府购买服务对象补贴资金有限，而自费购买服务对象寥若晨星，尚未形成规模化服务。
　　3. 医养结合度不够高
　　医养结合属于跨部门协同工作，就目前的情况来看，社区的医疗资源和养老资源尚未能很好的整合。
　　开展工作建议
　　一是加大对社区养老政策的宣传力度。培育多元化的居家养老消费市场，需要建立政府—第三方机构联动的模式，不仅需要居家养老服务团队加大家庭探访力度，帮助居民理解政策，帮助其理解政府购买的是服务，更需要上级领导持续的关注和指导，引导政府购买群体转变消费观念，不局限于初级、单一服务项目。
　　二是拓展养老服务项目种类。以需求为导向，扎实居家养老服务基础，开展丰富多样的养老服务项目，针对不同层次老人，派遣康复师、护士等专业人才，开展差别化的居家养老服务，满足短期照料、助医服务等定制化、个性化的需求。
　　三是探索设立“家庭照护床位”。让居家老年人享受像护理院一样连续、稳定、专业的养老服务，建议照护保险能够扩大范围及享受金额，从而更好惠及社区老人。
　　四是呼吁社会人士共同参与。引导爱心组织、爱心人士积极参与居家养老志愿活动，公益平台能广为宣传，提供一定奖励或优惠政策，倡导社会低龄老人加入时间银行，互助养老。
　　五是探索开展家庭照护服务。通过组织开展对家属的居家养老服务技能培训，提升全员养老基本服务能力，联动居家养老适老化改造项目，形成居家—人—设备的适老化功能。

 

代表：丁淑娟