关于全区深化医药卫生体制改革工作情况报告审议意见办理情况的报告

 

南通市通州区人民政府

 

区人大常委会：
　　根据区人大常委会《关于全区深化医药卫生体制改革工作情况报告的审议意见》精神，我们针对存在问题，深入梳理分析、积极落实整改，现将研究处理情况汇报如下：
　　一、坚持政府主导，落实政府投入政策
　　1.进一步加强组织领导。区委区政府成立区深化医药卫生体制改革领导小组和区级公立医院改革领导小组，具体负责全区医药卫生体制改革工作的组织领导。为进一步完善公立医院管理体制，更好落实政府办医责任，2019年1月份，成立了由区长任主任、相关职能部门为成员的公立医院管理委员会，根据委员会明确的工作职责及议事规则，发挥公立医院管理职能。
　　2.进一步加大财政投入。加大公共卫生经费保障力度，公卫专项补助资金在2019年已达人均91元，较上年增加3元。落实基层医疗机构基本建设资金，6个在建项目中，川姜、兴仁、先锋、十总和骑岸等5个项目有望在年内投入使用，区三院异地新建项目已经启动前期准备，建设方案近期将提交区政府常务会议讨论，预计投入建设资金超过3亿元。加大医疗单位设备投入，今年财政专项补助预算达1000万元。
　　二、坚持循序渐进，深化公立医院改革
　　1.实施薪酬制度改革。2019年1月10日，区卫计委、人社局和财政局联合印发《关于深化区级公立医院薪酬制度改革的实施意见（试行）》，通过提高绩效工资总量调控水平、建立科学的绩效考评制度、动态调整绩效工作总量水平、着力搞活医院内部分配等措施，充分调动单位和广大医务人员的积极性。下一步，将研究出台基层医疗机构薪酬制度改革实施意见，进一步提高基层医疗单位和卫生技术人员的待遇。
　　2.推进区中医院异地迁建。为贯彻国家医改工作要求，落实政府办医责任，通过多次专题调研和讨论，决定结合区中医院股权流转和异地迁建，建设一所政府完全举办的区级公立医院。2017年底，区中医院完成职工股股权流转，实现了政府完全举办。今年5月份，根据金沙湾片区规划，确定了区中医院异地迁建项目选址，目前区卫健委正在牵头修改完善建设方案，拟近期提交区委、区政府讨论，该项目预计明年开工建设。
　　3.完善绩效考核制度。完善目标管理绩效考核分配机制，2019年，将优先使用基本药物；药品、医用耗材、检验检测试剂从省、市级平台采购；门急诊人次、出院人次、每职工平均住院床日、门急诊均次费用、出院者平均医药费用增幅在合理范围内；出院者平均住院天数、出院人次占门急诊人次比例、药占比不高于自身上年水平等考核指标纳入对公立医院的绩效考核内容，考核结果将与单位奖励性绩效工资总量核定、主要领导奖励性绩效工资等挂钩。
　　三、坚持攻坚克难，落实综合医改举措
　　1.加强卫生人才队伍建设。加大卫生人才招聘力度， 2019年，核批招聘计划144名。已经实施的2019年上半年区医疗卫生类岗位人员公开招聘和江苏省基层医疗卫生机构2019年医学人才公开招聘活动中，有70名人员进入拟聘公示程序。建立卫生人才定向培养机制，2019年，我区定向培养大专、本科医学生计划42名，其中本科27名、大专15名。
　　2.加强乡村医生队伍建设。根据乡村医生队伍发展需要，采取定点招生、定向培养、协议就业的培养方式和公开招聘的办法，及时为村卫生室补充服务人员，2019年安排定向培养农村医学生30名。规范开展乡村医生聘用管理，加快建立乡村医生退出机制，不断优化队伍结构，原则上男满60周岁、女满55周岁的乡村医生不再聘用。如所在村卫生室有岗位空缺，健康状况符合岗位要求，经超龄乡村医生本人申请，由镇村统一考核测评后可以返聘。这样，既可满足工作需要，又可促进队伍的新老交替。
　　3.推进县域医联体建设。3月26日，区卫健委邀请区编办、区人大常委会教科文卫工委、医保局、人社局、财政局等单位、部门分管领导座谈，就《通州区医联体建设实施方案（征求意见稿）》的主要内容、需要出台的配套政策等进行了专题通报。7月6日，实施方案经区政府第44次常务会议讨论通过。计划通过组建区人民医院和区中医院为龙头的两大医联体，推进优质医疗资源下沉。
　　下一步，区政府将进一步厘清医改目标任务和改革思路，强化组织领导和政策支持，坚持问题导向、部门联动，不断深化我区医药卫生体制改革。